1:1 맞춤형 학습관리를 위한 교육봉사자 신청서

성 명		봉사 희망분야	1순위	ex) 수학, 전과목 등
생년월일			2순위
현 주 소			3순위
연 락 처		E-mail

학력 및 전공	기 간	출신학교 및 전공	구분	비 고
자격 및 수료 사항	기 간	수료일	수료내용	발급기관
경력 사항	근무지 및 활동기관	활동기간	활동내용	비고

위 사실과 틀림없습니다.

2021년       월       일                  (인 또는 서명)

개인정보 수집･이용 동의서

1) 수집･이용 목적

(1) 인력·실적 등 전산 관리(가족지원통합시스템)

(2) 봉사자 명부 작성 등 기록 관리

2) 수집항목

2-1) 필수정보

(1) 성명, 성별, 관련실무경력, 주소, 연락처, 이메일, 자격사항, 최종학력, 자격증현황

(2) 채용관련 서류 : 프로필, 자격증 등 증빙서, 통장사본

3) 제3자 제공동의

제공받는자 : 한국건강가정진흥원, 강릉시, 강원랜드 복지재단, 학습파견교사
제공받는자의 이용목적 : 인력·실적 등 전산 관리(가족지원통합시스템), 학습교사 파견, 결산시
제공받는자의 보유․이용기간 : (1) 문서 관리 : 개인정보 보유 및 이용기간 거부 요청이 있을시까지 (2) 가족지원통합시스템 관리 : 준영구(사회복지사업법 제6조의2(사회복지업무의 전자화) 등에 의거)
위 기관에 정보를 제공하는 것에 동의하십니까?	□예 □아니오

4) 보유 ․ 이용 기간

(1) 문서 관리 : 개인정보 보유 및 이용기간 거부 요청이 있을 시까지

(※ 퇴직 후 경력증명 및 기타 증빙서류 요청 시 이용)

(2) 가족지원통합시스템 관리 : 준영구(사회복지사업법 제6조의2(사회복지업무의 전자화) 등에 의거)

5) 동의 거부권리

위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 건강가정·다문화가족지원센터 채용에 불이익이 있을 수 있습니다.

본인은「개인정보 수집･이용 동의서」의 내용을 명확히 이해하였으며, 건강가정·다문화가족지원센터 근로를 위해 위의 개인정보를 수집･이용 하는 것에 동의합니다.

2021년    월      일

이름 :               (서명)

강릉시건강가정·다문화가족지원센터 귀하