근 로 확 인 서

근로자 인적사항	성 명		주민등록번호
	주 소
근무기간	년 월 일 ~ 현 재
근무시간	시 분 ~ 시 분
근무 내용
확인 사항	① 일용직 ( ), 단기간 근로 ( ), 파트타임 잡 ( ), 아르바이트 ( ) 등에 종사(주 15시간 이하의 단기간 근로 및 근로 증빙서류 제출이 곤란한 경우 ②‘부부 중 1인만 농업종사자로 등록하였으나 부부가 공동으로 농업에 종사하는 경우’( ) 또는 ‘부부 중 1인만 자영업자로 등록하였으나 부부가 공동으로 일하는 경우’( )에 해당
용 도	맞벌이가구 확인(맞벌이가구 자녀돌봄 공동육아나눔터 자녀이용 신청)
위와 같이 확인합니다. 2022. . . 상 호 : 사업자 번호 : 사업장소재지 : 대 표 자 : (인)

※ 근무시간, 사업장 직인 및 사업자등록증 사본(사진)은 필수사항입니다