『  여성친화도시 사업 아이디어 공모전 』참가신청서

접수번호

(접수처 작성)

참 가 자

인적사항

성    명

생년월일(성별)

(남/여)

주    소

전화번호

(H.P)

E-mail

작품내용

제    목

작품설명

※ 100자 이내로 간략히 기술

붙 임

응모작품 1부

참고사항

1. 응모시 참가신청서를 작성하여야 하며, 접수된 응모작품은 반환하지 않습니다

2. 응모는 1인 1점 이내로 한정하며 표절할 경우 당선이 취소됩니다.

3. 당선작에 대한 사용권 및 저작권은 삼척시 가족센터 및 삼척시청에 귀속됩니다.

4. 작품제출 시 희망자에 한하여 가족 및 관련사진을 첨부하시면 자료집 제작시

활용될 수 있습니다.

개인정보

제공동의

【개인정보 수집 및 이용 목적】

가. 정보주체가 작성하는 상기 개인정보는 공모의 원활한 업무 진행을 위해 수집하며, 수집되는 개인정보는 함께 만드는 여성친화 달서 공모 행정업무 외에는 사용되지 않습니다.

나. 수집항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호, E-mail

다. 개인정보의 보유기간 : 1년(목적 달성 후 그 이전 파기 가능)

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부하는 경우

동 제안공모에 참여하실 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제공하는 데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는자	제공 목적	제공 항목	보유기간
삼척시 가족센터	공모전 업무 진행	성명, 생년월일, 주소, 전화번호, e-mail	1년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

동 제안공모에 참여하실 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는 데 동의하십니까? (예,  아니오)

년    월    일

성      명 :                      (인)

삼척시 가족센터장 귀하

■ 응모작품 내용

작품 상세내용

※ 자유로운 형태로 서술 요망(A4 1~2매 정도/12포인트/사진 2점 이내(희망자에 한함))

작품 상세내용